Normal Doğumun Faydaları ve Tercih Edilmesinin Sebepleri Nelerdir?
Doğum, insan bedeninin hazırlıklı olduğu doğal bir olaydır. Her doğum benzersiz ve özeldir. Öyle ki aynı kadının doğumları arasında bile büyük farklılıklar olabilmektedir. Doğumun süresi ve nasıl gerçekleşeceği fizyolojik ve psikolojik birçok faktöre bağlıdır. Genellikle fizyolojik sebeplere bağlı olarak doktorlar doğum şekline karar verirler. Doğum şekilleri doktor müdahalesinin daha az olduğu ve karından yarık açmak vb. şekillerde yapılan diğer teknikleri içermektedir. Doktor müdahalesinin az olması birçok kadın için daha rahatlatıcı olmakla beraber riskleri de azaltmaktadır.
Normal doğumdaki azaltılmış doktor müdahalesi eski çağlarda uygulanan klasik tekniklere oldukça benzerlik gösterir. Yani insan doğasında zaten var olan yöntemlerin modern tıpla harmanlanmasıdır. Eski çağlarda kadınların doğumuna hiç müdahale edilmez, yalnızca bebeğin kendiliğinden çıkması beklenirdi.
Yakın geçmişte ise genellikle eğitim almamış ebeler tarafından doğumlar yapılmakta idi. Özellikle köy benzeri yerlerde büyüklerinden gördükleri ile doğumlar yaptırılmaktaydı. Aslında modern tıbbın yaptığı da normal işleyişi beklemektir. Aralarındaki fark ise steril (bakteri ve virüslerin bulunmadığı) bir ortamda yapılmadığında, hem anne hem de bebek için çeşitli riskler oluşmasıdır. Hastane doğumları çok daha steril koşullarda yapılmaktadır. Bu yazımızda normal ve doğal şekilde gerçekleşen doğumdan bahsedeceğiz.
Normal Doğum Nedir?
Normal doğum, doktor müdahalesinin minimumda tutularak ve mümkün olduğunca insan doğasına uygun şekilde yapılan doğum şeklidir. Gebeliğin 37-42. Haftaları arasında anne rahminde oluşan ağrı ve açılmaya bağlı olarak bebeğin doğum kanalından geçişiyle sonuçlanan fizyolojik bir olaydır.
Normal Doğumun Evreleri
Birinci Evre
Giderek sıklaşan ve kuvveti artan sancılara bağlı olarak rahim ağzı açılmaya başlar. Bu aşamada genellikle mukus ağzını kapatan mukus tıkaç, kanla beraber atılır. Doğumun en uzun evresi budur.
14-18 saatlik süreçte rahim ağzı 9-10 santimetreye kadar açılır. Doktor tarafından bebeğin kalp sesi dinlenir ve rahim ağzının genişliği kontrol edilir. Bu evrede anne dinlenmeli ve kısa yürüyüşler yapmalıdır.
İkinci Evre
Bebeğin anne rahminden çıktığı ve rahimden çıkmadan hemen önce bebeğin kanalda ilerlediği evredir. Bu evrede rahim ağzı açılmış ve doğum başlamıştır. Kasılmaların sıklığı artmıştır. Annede istemsiz ıkınma hissi başlar. Annedeki ıkınma ve doğumun gerçekleşme süresi 30 dakikadan 2 saate kadar sürebilir. Bu sürenin uzun olması bebek için olumsuzdur.
Üçüncü Evre
Bu evrede doğum gerçekleşmiştir; fakat plasenta hala anne karnındadır. Bazen bu aşamada annenin emzirmesine izin verilir.
Plasentanın düşmesi için karın bölgesine masaj yapılır. Plasentanın çıkmasıyla vajina girişi kontrol edilir ve yırtık varsa dikilir. Bununla birlikte anne karnında plasenta kalıp kalmadığı da kontrol edilir. Son olarak annenin kanaması olup olmadığı kontrol edilir ve doğum tamamlanmış olur.
Normal Doğum Belirtileri
Normal doğum öncesi birçok belirti açığa çıkabilir. Yazının başında da belirtildiği gibi her doğum kendine has özelliklere sahiptir. Yani aşağıdaki belirtilerin hepsi olmak zorunda denilemez.
Nişan (Kanlı Akıntı)
Rahim ağzı bebeğin hasar görmemesi için mukusla tıkalıdır. Doğumdan hemen önce veya doğumdan önceki 3 gün içerisinde bu mukus bir miktar kanla atılır. Atılan leke şeklindeki mukus kalıntılarına halk arasında nişan denir.
Suyun Gelmesi
Bebeğin içinde bulunduğu amniyon kesesi sıvıyla doludur. Sancılara bağlı bu kesenin yırtılmasıyla amniyon sıvısı vajinadan akmaya başlar.
Düzenli Kasılmalar
Normal doğumun en doğal habercisidir ve tüm kadınlarda görülür.
Sırt Ağrısı
Doğum yaklaştıkça kasılmalar artar. Bu kasılmalara bağlı oluşan gerilme, sırt ağrısına neden olabilir.
Hafifleme Hissi
Vücutta kalbin her iki yanında akciğerler bulunur. Bebek doğum öncesi akciğerlere baskı yapar. Bu nedenle doğum esnasında ve sonrasında, bu baskının azalmasıyla annede bir rahatlama hissi oluşur.
İdrar Sıklığında Artış
Bebeğin idrar kesesine yaptığı baskı sonucu idrar yapma sıklığı artar.
Normal Doğumun Faydaları
Normal Doğumun Anneye Faydaları
Normal doğum yapan anneler daha hızlı ve rahat bir şekilde iyileşir. Bunun yanında vücut normal doğum yapıldığında sonrası için kendini daha iyi hazırlar. Oksitosin hormonunun fazlalığına bağlı annede süt üretimi oldukça fazladır.
Normal Doğumun Bebeğe Faydaları
Bebek normal doğumla doğduğunda kanaldan geçiş esnasında yararlı bakterilere maruz kalır. Bu da bebeğin savunma sistemi için oldukça önemlidir. Bebeklerin akciğerlerinde doğumdan hemen sonra bir miktar amniyon sıvısı vardır. Normal doğumla doğan bebeklerde bu sıvı daha kolay atılır.
Gebelik ve Doğum Hakkında Gebelik ve Doğum yazımızı da inceleyebilirsiniz.
Kadınların Normal Doğumu Tercih Etme Sebepleri
Kadınların normal doğumu tercih etme sebeplerinin başında insan doğasında var olan annelik iç güdüsü gelmektedir. Genel olarak ameliyathanelerde yapılan cerrahi işlemlerin artmasıyla anne hata olma riskinin artacağını düşünür ve doğasına uygun davranmak ister. Bunun yanında bazı kadınlar doğumu tam anlamıyla tecrübe etmek istemektedirler. Bunu isteyen kadınlar kendi doğum yapma yeteneklerine güven duyar ve doğum acısını yenebileceklerini düşünürler.
Normal doğum dışındaki yöntemlerde ayrıca tıbbi ilaç kullanımı gerekebilmektedir. Anne adayları bu ilaçların bebek ve kendisi üzerinde oluşabilecek risklerini engellemek istemektedirler.
Tüm bu nedenlerden ötürü normal doğum annelerin sıkça tercih ettiği bir doğum şekli olmaktadır; fakat bazen bu doğum şekli imkansız hale gelebilmektedir. Bu durumlarda kadınların ısrar etmemesi ve doktorun talimatlarına uyması gerekmektedir.
Normal Doğumu Engelleyen Faktörler
Hem anne hem de bebekten kaynaklı engelleyici faktörler olabilmektedir. Bu faktörlerden herhangi biri olduğu durumlarda anne başka doğum yöntemlerini tercih etmek zorunda kalabilir. Bu sebeplerden bazıları:
- Bebeğin ters gelmesi
- Bebeğin iri olması
- Daha önce sezeryan doğum yapılmış olması
- İleri yaşta yapılan doğumlar
- Baş-pelvis uyumsuzluğu
- Bebek ve annede bulunan belli enfeksiyon veya genetik hastalıklarıdır.
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Aslı Yücetürk, Mahall Ankara'da kendi muayenehanesinde, doğum, gebelik takibi, kürtaj, vajinismus ve kısırlık tedavisi gibi uzmanlık alanlarında hizmet vermektedir. Bilgi ve randevu almak için 0552 328 9989 telefondan ulaşabilirsiniz.
